«مهرداد حق‌ازلی»، عضو کمیته علمی کشوری کرونا درباره آخرین وضعیت شیوع این بیماری در کشور گفت: ما در شاخه پایین‌رو پیک پنجم هستیم و استان هایی که قرمز بودند به تدریج به رنگ های زرد و چند مورد آنها به رنگ آبی درآمده اند. در چند هفته گذشته یک افزایش جزئی داشتیم که کنترل شد و مجددا وضعیت ابتلا رو به کاهش است. میزان واکسیناسیون افزایش قابل توجهی پیدا کرده است و همانطور که می‌دانید روز چهارشنبه (۲۶ آبان ماه) صد میلیون دوز واکسن تزریق شده است که تعداد زیادی از واکسن های تزریق شده؛ دوز اول است. نزدیک به یک میلیون نفر نیز دوز سوم واکسن را دریافت کرده اند.

او افزود: این مساله باعث می‌شود بهتر بتوانیم این بیماری را کنترل کنیم اما به مفهوم این نیست که پروتکل های بهداشتی و اجتماعی را رعایت نکنیم و فاصله اجتماعی را درنظر نگیریم. بهداشت دست‌ها و همچنین زدن ماسک را باید رعایت کنیم و باید از تجمعات در فضاهای محدود حتما خودداری کنیم. وجود تهویه هوا هم مساله مهمی برای کنترل کروناست.

حق‌ازلی در ارتباط با افزایش آمار ابتلا در کشورهای اروپایی با وجود پوشش بالای واکسیناسیون گفت: یک علت اینکه آمار ابتلا دوباره در کشورهای اروپایی افزایش پیدا کرده این است که جمعیت‌های مخالف واکسن در این کشورها وجود دارند. دوم اینکه از فاصله نه ماه تا یک سال از تزریق واکسن در این کشورها گذشته بود و به این علت که تکلیف واکسن دوز سوم را روشن نکرده بودند، به نظر می‌رسد به دلیل افت سطح ایمنی جامعه درحال حاضر در برخی کشورها مانند اتریش، آلمان، انگلیس و دانمارک مجددا افزایش شیوع رخ داده است که آن‌ها هم قرنطینه های شهری و منطقه‌ایشان را دوباره شروع کرده‌اند و دوباره به صورتی قابل توجه محدودیت‌های اجتماعی را رعایت می‌کنند.

او افزود: این نشان می‌دهد که واکسن توامان با رعایت پروتکل‌های بهداشتی می‌تواند اپیدمی را کنترل کند. بسیاری از مسائل درمورد واکسن و کرونا هنوز مشخص نیست، از جمله اینکه واکسیناسیون در چه فاصله‌ای باید تکرار شود که ایمنی جامعه در سطح قابل توجهی حفظ شود. همانطور که می‌دانید در ایران مصوب شده است که افراد بالای ۶۰ سالی که واکسن سینوفارم زده‌اند حتما دوز سومشان را بعد از چهار ماه تزریق کنند. بالاخره این ملاحظاتی است که ما در کشورمان براساس تجربیات خودمان و دیگر کشورها پیاده می‌کنیم تا بتوانیم ایمنی جامعه را در سطحی نگه داریم که دچار اپیدمی های گسترده با مرگ و میرهای بالا نشویم.

حق‌ازلی گفت: مهم ترین نگرانی که درحال حاضر وجود دارد این است که وارد فاز اپیدمی آنفلوانزا شویم. چون همانطور که می‌دانید، تشابهات زیادی میان برخی علایم کرونا و آنفلوانزا وجود دارد. البته محافظت هایی که ما برای کرونا پیش بینی کرده ایم، می‌تواند به صورت قابل توجهی از اپیدمی آنفلوانزا هم جلوگیری کند. ما به صورت گسترده در افرادی که لازم بوده است واکسیناسیون آنفلوانزا را انجام داده‌ایم و این واکسیناسیون هنوز هم درحال انجام است. مهم ترین مساله باز هم رعایت پروتکل‌های بهداشتی درمورد هردو بیماری است، زیرا شواهدی از مشابهت میان علایم این دو بیماری وجود دارد و می‌تواند اشتباهات قابل توجهی در تشخیص و درمان آن رخ دهد که در پیش آگهی مریض ها بسیار تاثیر گذار است.

او افزود: دیگر نگرانی درحال حاضر این است که سطح پروتکل‌ها کاهش پیدا کند و این ویروس مجددا در سطح جامعه گسترش پیدا کند. گسترش همزمان بیماری آنفلوانزا و کرونا می‌تواند به سیستم درمان فشار قابل توجهی وارد کند و باعث شود بستری و مرگ و میر افزایش پیدا کند که امیدواریم مردم با رعایت پروتکل‌ها به خودشان در وهله اول و بعد سیستم درمانی کمک کنند که از امکان ابتلای گسترده این دو بیماری جلوگیری کنند.

حق‌ازلی گفت: چیزی که ثابت شده این است که افرادی که دو نوبت واکسینه می‌شوند، احتمال ابتلایشان در شش ماه اولیه بعد از واکسیناسیون به صورت قابل توجهی کم و احتمال ابتلا به فرم‌های شدید بیماری و مرگ و میر برای آن‌ها بسیار کمتر می‌شود. اما اطلاعات ما درمورد ایمنی طولانی مدت واکسن کافی نیست و واکسن ها هم ممکن است اثراتشان متفاوت باشد و هنوز تحقیقات در این مورد درست انجام نشده است.

او افزود: این تصور برای افراد واکسینه شده مبنی براینکه پروتکل‌ها را رعایت نکنند، اشتباه ترین طرز فکر است. افراد واکسینه شده حتما باید پروتکل ها را رعایت کنند، به دو علت؛ یک اینکه خودشان مبتلا نشوند و دو اینکه برخی افراد واکسینه شده به دلیل ایمنی که دارند ویروس را دریافت می‌کنند و به راحتی به جامعه منتقل می‌کنند و افرادی که واکسینه نشده اند را مبتلا می‌کنند. به همین خاطر هم به خاطر خودشان و هم به خاطر شکسته شدن چرخه ویروس حتما افرادی که دو نوبت واکسن زده اند هم حتی اگر کم تر از شش ماه از واکسیناسیونشان گذشته باشد، باید پروتکل ها را به صورت گسترده رعایت کنند.

او درارتباط با قرنطینه هوشمند افزود: قرار نیست محدودیت ها برداشته شود، بلکه قرار است هوشمند شود و براساس اینکه افراد واکسینه شده اند یا نشده اند و علایم و تست هایشان، برخی محدودیت ها برای آنها برقرار می‌شود. براساس یکسان سازی بانک های اطلاعات افراد مشخص می‌شود که محدودیت ها برای افراد چگونه انجام شود. واکسینه شده ها محدودیت رعایت پروتکل‌ها را دارند و مفهومش این نیست که این افراد نباید چیزی را رعایت کنند.

حق‌ازلی گفت: سرعت واکسیناسیون ممکن است در برخی روزها کاهش پیدا کند اما درحال حاضر ذخیره مناسبی هم از واکسن های داخلی و هم خارجی در اختیارمان است و از این نظر نگرانی نداریم، مهم مراجعه مردم است که به موقع برای واکسیناسیون اقدام کنند.

دکتر محمد مهدی گویا درباره وضعیت شیوع آنفلوآنزا در کشور، گفت: موارد آنفلوآنزا در کشور در حال افزایش است و تاکنون بیش از ۲۰۰ مورد ثبت شده با تایید آزمایشگاهی به ما گزارش شده است.

وی افزود: البته در زمینه موارد آنفلوآنزا هنوز به حد آستانه هشدار نرسیده‌ایم، اما به نظر می‌آید که به زودی به این حد آستانه می‌رسیم. راه‌های پیشگیری از آنفلوآنزا کاملا مشابه پیشگیری از کووید۱۹ است.

گویا تاکید کرد: ما از همراهی این دو بیماری یعنی آنفلوآنزا و کووید۱۹ نگرانی داریم. ثابت شده که اگر این دو بیماری همزمان در کسی رخ دهد، بیماری شدیدتر و مرگبارترین خواهد شد.

وی گفت: اکنون آنفلوآنزای فصلی نوع H۳N۲ شایع است.

گویا گفت: توصیه ما این است که موارد پیشگیرانه را مانند شستن مداوم دست، حفظ فاصله فیزیکی، استفاده از ماسک و…. را رعایت کنند.

«شروین شکوهی» عضو کمیته علمی ستاد مقابله با کرونا و رییس بخش عفونی بیمارستان لقمان درباره علت روند کاهشی ابتلا به کرونا در روزهای اخیر به خبرنگار ایلنا گفت: البته که واکسن بی‌تاثیر نیست، اما تنها دلیل کاهش موارد ابتلا محسوب نمی‌شود. مگر در پیک قبلی واکسنی در کار بود که کرونا با سیر نزولی همراه شد؟

وی با انتقاد از کاهش رعایت پروتکل‌های بهداشتی ادامه داد: مردم هر روز کمتر رعایت می‌کنند. به هیچ وجه فاصله‌گذاری اجتماعی وجود ندارد. رستوران‌ها، هواپیماها و اتوبوس‌ها پر از آدم است.

شکوهی گفت: در پیک اول مردم کمی رعایت می‌کردند. در پیک دوم، سوم و چهارم نه قرنطینه‌ای شد و نه مردم رعایت کردند و آمار ابتلا خودش پایین آمد. بنابراین الان هم همین اتفاق افتاده و به این علت که انتقال ویروس بسیار زیاد بود، این بار پیک خیلی دیرتر پایین آمد. همین الان هم تعداد بیماران کرونا زیاد است.

او افزود: در هرصورت دوباره هم پیک کرونا به علت رعایت نکردن مردم بالا می‌رود. صحبت از اینکه تعداد مبتلایان کم شده است، هم منجر به این می‌شود که مردم کمتر رعایت کنند و دوباره منجر می‌شود که پیک بعدی شروع شود. بنابراین یکی از مهم ترین دلایل کم شدن آمار مبتلایان و فوتی‌ها مانند دفعات قبل است و به رفتار ویروس برمی‌گردد چرا که یک رفتار سینوسی است، البته مشخص است که واکسیناسیون بی‌تاثیر نبوده است.

او افزود: این جریان سینوسی ادامه پیدا می‌کند و همه جای دنیا همینطور است، اما در ایران به خاطر برخی مسائل بدتر و شدیدتر است. ما جزو رنک‌های اول تعداد مرگ و میر و بیماری بودیم.

شکوهی در پاسخ به این سوال که برای مدیریت این وضعیت چه باید کرد، گفت: مردم باید فاصله‌گذاری اجتماعی را رعایت کنند و حتما ماسک بزنند. اگر می‌بینیم که این کار انجام نمی‌شود، حتما باید مسئولان قرنطینه‌هایی در سطوح بالاتر را ترتیب بدهند و قرنطینه‌ها ضمانت اجرایی داشته باشد. جاده‌ها باید کاملا بسته باشد، نه اینکه آن را نصفه نیمه ببندند و همه به مسافرت بروند و جریمه‌ای را پرداخت کنند.

او افزود: وقتی این اتفاق افتاد و عدد بیماران کم شد و در پیک نبودیم، واکسیناسیون بسیار وسیع باید انجام شود و این منجر به این می‌شود که تعداد بیماران در آینده، یعنی در پیک احتمالی بعدی بسیار پایین بیاید. درحال حاضر دورهمی‌ها و مهمانی‌ها به راه است. به این صورت پیک بعدی نزدیک‌تر و سخت‌تر خواهد بود.

او در ارتباط با برخی اظهارات مبنی بر احتمال شیوع لامبدا در پاییز گفت: اینقدر به اسامی دلتا و لامبدا فکر نکنیم. در دو یا سه ماه گذشته یکی از بیشترین سطوح انتقال در تمام دنیا متعلق به ایران بوده است و تغییراتی که در ژنوم ویروس اتفاق می‌افتد، در همین انتقال‌های با تعداد بالا رخ می‌دهد. پس در ایران سویه‌ها و موتاسیون‌هایی داریم که ممکن است حتی از دلتا و لامبدا بدتر هم باشند که باید دنبالشان بگردیم و انشالله پیدایشان می‌کنیم.

شکوهی درباره شیوع آنفولانزا در پاییز گفت: پارسال آنفولانزا به خاطر ماسک و فاصله‌گذاری اجتماعی بسیار کم بود. واکسن آنفولانزا هم به میزان قابل قبول زده شد.البته سال‌های قبل از آن هم واکسن می‌زدیم و به نظرم بیشترین سهم در کاهش ابتلا را فکر می‌کنم ماسک و فاصله اجتماعی داشته است. این اتفاق امسال احتمالا نخواهد افتاد، به این علت که در خوشبینانه‌ترین حالت مردم نصف پارسال پروتکل‌ها را رعایت می‌کنند. پارسال زمانی که آنفولانزا آمده بود میزان رعایت بسیار بهتر بود و این کاهش رعایت فاصله گذاری اجتماعی و استفاده از ماسک منجر می‌شود که امسال احتمالا ابتلا به آنفولانزا را بیشتر از پارسال داشته باشیم. شباهت آنفولانزا و کرونا هم بسیار زیاد است و درمان‌هایشان ممکن است با هم فرق کند و عوارض‌شان هم با هم تفاوت دارد. اینها منجر می‌شود که مشکل کادر درمان صد چندان شود.

او افزود: هرچه قدر فاصله میان دو پیک بیشتر باشد و تعداد کسانی که در پیک‌ها بیمار می‌شوند به تعداد پیک‌های قبلی نباشد، فرصت طلایی برای واکسیناسیون به وجود می‌آید و می‌توانیم از پیک‌ها و مرگ و میرهای بعدی جلوگیری کنیم. علاوه بر این، این یک فرصت طلایی برای سیستم درمانی است که استراحت یا تجدید نیرو داشته باشد. اصلا به سیستم درمان وقت نمی‌دهند؛ سیستم درمان به معنای سخت‌افزاری و نرم افزاری‌ (تخت‌ها، آسانسورها، دستگاه‌های سی تی اسکن) همه 24 ساعته کار می‌کنند.سیستم درمان واقعا صدمه دیده است اما اصلا برای مردم مهم نیست.

به گزارش ایلنا، حمید چوبینه در مورد اهمیت واکسن آنفلوآنزا اظهار داشت: فصل پاییز زمان ابتلا به سرماخوردگی و آنفلوآنزا محسوب می‌شود و در این فصل باید فکری به حال تأمین واکسن کرد.

مدیرعامل شرکت شهر سالم گفت: تأمین واکسن آنفلوآنزا معمولا توسط وزارت بهداشت انجام می‌گیرد و توزیع آن بر عهده داروخانه‌ها است که سال گذشته کلا کمبود این واکسن را در دنیا و کاهش دسترسی مردم به آن را شاهد بودیم.

چوبینه با اشاره به اینکه واکسن آنفلوآنزا سال گذشته دیر به دست‌مان رسید و تا حدودی زمان طلایی استفاده از آن از دست رفته بود گفت: ۱۵ شهریور تا اواخر آبان زمان طلایی تزریق واکسن آنفلوآنزا است.

به گزارش روابط عمومی شرکت شهر سالم، او با بیان اینکه تزریق واکسن آنفلوآنزا با واکسن کرونا منافاتی ندارد، گفت: البته واکسن آنفلوآنزا برای همه افراد نیاز نیست و بیماران مبتلا به مشکلات قلبی، ریوی، آسم و یا کسانی که سیستم ایمنی ضعیف دارند همچنین سالمندان و برخی از کودکان از جمله کسانی هستند که استفاده از این واکسن برای آن‌ها ضرورت دارد.

وی در گفت و گو با ایسنا ادامه داد: اداره نظارت بر امور حیات وحش استان تهران با همکاری سازمان دامپزشکی ‌به‌صورت مستمر زیستگاه ‌پرندگان استان تهران را ‌پایش و نظارت می‌کنند و تاکنون در زیستگاه‌های طبیعی ‌پرندگان نیز مورد مشکوک یا تلفات ناشی از ابتلا به آنفلوآنزای فوق حاد ‌پرندگان مشاهده و گزارش نشده است.

رییس اداره نظارت بر امور حیات وحش استان تهران ضمن بیان اینکه آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان یک بیماری ویروسی است که ویروس آن سه نوع تیپ B, A و C دارد که تیپ A آن می‌تواند علاوه بر پرندگان باعث ابتلای انسان به بیماری ‌شود، خاطرنشان کرد: با توجه به اینکه آنفلوآنزای فوق حاد ‌پرندگان می‌تواند بین انسان و ‌پرندگان مشترک باشد، بیم آن می‌رود با توجه به ارتباطی که ممکن است بین انسان و ‌پرندگان در مراکز نگهداری، باغ‌ وحش‌ها و باغ ‌ ‌پرندگان ایجاد شود، این بیماری به انسان‌ها منتقل شود. از این رو ارتباط بین ‌پرندگان و انسان در مکان‌هایی که این ارتباط نزدیک است با هشدار و ممنوعیت اعلام شده از سوی سازمان دامپزشکی و نظارت اداره حفاظت محیط زیست استان تهران تا حد امکان محدود شده است.

وی ادامه داد: در مواقعی که آنفلوآنزای فوق حاد ‌پرندگان چه در استان‌های همجوار چه در مراکز نگهداری حیات وحش استان یا مرغداری‌های سنتی و صنعتی مشاهده ‌شود، هشدارهای لازم مبنی بر توقف فعالیت این واحدهای مرغداری داده و محدودیت بازدید از مراکز نگهداری حیات وحش اعمال می‌شود تا با ایجاد محدودیت در ارتباط بین انسان و ‌پرندگان از انتقال احتمالی این بیماری جلوگیری به‌ عمل آید.

کرمی در ‌پایان اظهار کرد: در صورت مشاهده مورد مشکوک یا تلفات ناشی از بیماری آنفلوآنزای فوق حاد ‌پرندگان در استان تهران، تمام واحدهای مرغداری و مراکز نگهداری حیات وحش موظف به رعایت ‌پروتکل‌های بهداشتی ابلاغ شده از سوی سازمان دامپزشکی در شرایط شیوع بیماری می‌شوند. اداره نظارت بر امور حیات وحش استان تهران نیز علاوه‌بر تعطیلی مراکز نگهداری حیات وحش، باغ‌ وحش‌ها و باغ ‌پرندگان که اکنون نیز به‌منظور پیشگیری از احتمال شیوع این بیماری اعمال کرده است، زیستگاه‌های طبیعی که این بیماری در آن مشاهده شده را قرنطینه می‌کند تا ورود خروج به این مناطق کنترل شده صورت گیرد.

به گزارش ایسنا، طی یک ماه گذشته شیوع بیماری آنفلوآنزای فوق حاد ‌پرندگان در استان‌های قم، خراسان جنوبی، البرز، خوزستان و آذربایجان غربی گزارش شده‌ است.